阳痿勃起功能障碍和早泄原发性或继发性早泄可通过药物治疗改善,常用药物主要分为改善勃起功能类与延缓射精类两大类。
改善勃起功能障碍的药物以磷酸二酯酶5抑制剂为主,包括西地那非、他达拉非、伐地那非。这类药物通过增强阴茎海绵体平滑肌松弛,促进血流灌注改善勃起硬度。需注意此类药物禁忌与硝酸酯类药物联用,心血管疾病患者需评估后使用。
功能主治:疏肝解郁,活血补肾。用于肝郁肾虑和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿。症见阳痿。阴茎痿软不举或举而不坚,胸闷善太息,胸胁胀满,腰膝酸软,舌淡或有瘀斑,脉弦或弦细。
用法用量:口服,一次4粒,一日3次,4周为一疗程
针对早泄的药物治疗以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,包括达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林。这类药物通过调节神经递质延长射精潜伏期。部分患者可能出现头晕或胃肠道反应,需遵医嘱调整用药方案。
部分中成药如疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊也可用于改善轻度功能障碍,其作用机制多与调节内分泌和微循环相关。药物治疗需结合生活方式调整,如戒烟限酒、规律运动等基础干预。
严重器质性病变患者可能需要阴茎血管手术或假体植入等外科治疗。建议在男科或泌尿外科医师指导下完成激素水平检测、阴茎血流超声等评估后制定个体化方案。自行购药存在误用风险,延误规范诊疗时机。