节育环需要根据类型和使用情况定期更换，普通含铜节育环建议5-10年更换，含药节育环需3-5年更换。

1、含铜节育环的更换周期：

含铜节育环是临床常用类型，主要通过铜离子干扰受精卵着床发挥作用。这类节育环在宫腔内可维持5-10年有效避孕效果，超过期限后避孕效果会逐渐下降。使用期间需每年进行妇科检查，通过超声确认环位是否正常。若出现异常出血、腹痛或白带异常等情况，需及时就医评估是否需要提前更换。绝经后女性需在停经半年内取出节育环，避免子宫萎缩导致取环困难。

2、含药节育环的更换特点：

左炔诺孕酮宫内缓释系统等含药节育环，因药物缓释特性需要更频繁更换。这类节育环有效期通常为3-5年，到期后药物释放量不足会影响避孕效果。使用期间可能出现月经量减少或闭经等药物反应，属于正常现象。但若出现持续下腹坠胀、不规则阴道流血等情况，提示可能存在环位下移或感染，需通过妇科检查判断是否需要提前更换。带环妊娠或盆腔炎患者需立即取出节育环。

无论使用何种节育环，日常需注意观察月经变化和异常症状，每年进行妇科体检和超声检查。取环后建议休息3天避免剧烈运动，2周内禁止盆浴和性生活。备孕女性需在取环后经历1-3次正常月经再受孕。特殊体质人群如子宫畸形、月经过多者，应在医生指导下选择合适节育环类型，哺乳期女性需排除妊娠后再放置节育环。保持外阴清洁、避免重体力劳动等措施有助于维持节育环使用效果。