没开封的过期减肥药一般不能吃，患者需要遵医嘱用药，通常能减少减肥药对身体产生的不良反应。具体分析如下：
过期的减肥药通常已经变质，在吃了之后可能会给身体增加负担，引起胃肠道不适，甚至对肾脏以及肝脏造成明显损伤。比如可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时还可能造成身体脱水。用药之后，减肥药通常需要经过肾脏和肝脏进行代谢，可能导致肝脏细胞受损、肾脏细胞受损等。因此患者通常不能吃已经过期的减肥药。服用减肥药可能会影响到自身健康，如果患者需要减肥，应该在医生指导下选择正确的减肥方法，比如饮食调理、运动管理等。
在减肥的过程中，若身体出现不适，应前往正规医院就诊，接受检查与治疗，以免延误病情。
