结节有血管穿行95%不是肺癌。血管穿行是影像学常见表现，需结合结节形态、大小、生长速度等综合判断。

肺结节出现血管穿行属于常见影像特征，多数为良性表现。血管穿行指CT检查中可见血管进入结节内部或边缘，这种现象在炎性结节、结核球、错构瘤等良性病变中同样存在。判断结节性质需关注其他关键指标：良性结节通常边缘光滑、直径小于8毫米、长期稳定无变化；恶性结节多呈分叶状、毛刺征、短期内体积增大。临床实践中需通过低剂量CT随访观察，必要时进行PET-CT或穿刺活检明确诊断。

针对肺结节的管理应建立科学认知。直径小于6毫米的实性结节或小于5毫米的磨玻璃结节，建议年度CT复查；6-8毫米结节需6-12个月随访；大于8毫米结节应缩短随访间隔至3-6个月。随访期间出现体积增长、密度变化或新增恶性征象时，需胸外科会诊评估手术指征。日常需避免吸烟及二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，适量补充维生素D和抗氧化食物如西兰花、蓝莓。保持每周150分钟中等强度运动，增强肺部免疫功能。