癔症需通过专业医学评估确诊，患者通常出现无法用生理疾病解释的感觉或运动功能障碍，且症状与心理因素密切相关。

一、核心诊断标准：

癔症诊断需满足三个要点：症状表现为感觉缺失、肢体瘫痪等神经系统功能异常；临床检查未发现器质性病变证据；症状出现与心理冲突或应激事件存在时间关联。常见于重大生活事件后突然发作，症状具有戏剧性变化特征，如瘫痪肢体在睡眠中可正常活动。

二、典型临床表现：

运动障碍型可表现为单肢瘫、截瘫或失音，但肌张力与反射正常；感觉障碍型出现手套袜套样感觉缺失，与神经分布不符。特殊类型包括癔症性失明、癫痫样发作，发作时意识清晰且无摔伤或尿失禁。患者对症状表现出漠不关心态度，称为"泰然漠视"。

三、鉴别诊断要点：

需排除多发性硬化、重症肌无力等器质性疾病，脑电图、肌电图等检查结果正常是重要依据。与诈病不同在于癔症症状并非故意伪装，与焦虑障碍区别在于症状具转化性特征。儿童群体需注意与分离性障碍鉴别，老年人首次发作需重点排查脑血管病变。

建议出现疑似症状时记录发作诱因、持续时间及具体表现，就诊时提供详细病史。日常保持规律作息与适度运动，练习腹式呼吸等放松技巧有助于缓解紧张情绪。饮食注意均衡营养，增加富含B族维生素的全谷物与深绿色蔬菜，避免摄入过量咖啡因。家属应避免过度关注症状，以平和态度配合医生进行暗示治疗，必要时寻求心理科专业干预。