黄斑病变可能导致失明，但具体风险取决于病变类型和进展程度。年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等若未及时干预，可能造成中心视力严重受损。

一、非渗出性黄斑病变的视力影响：

干性年龄相关性黄斑变性占多数病例，早期表现为视物变形、中心暗点，进展缓慢。通过光学相干断层扫描可发现玻璃膜疣沉积，此阶段可通过补充叶黄素、玉米黄质延缓发展，失明风险相对较低。中期可能出现地图状萎缩，但周边视力仍保留。

二、渗出性黄斑病变的致盲风险：

湿性黄斑病变因异常血管增生引发出血渗漏，72小时内即可导致不可逆损伤。患者会突然出现视野中央黑斑、直线扭曲，需立即接受抗血管内皮生长因子玻璃体注射治疗。若反复发作未控制，视网膜色素上皮层脱离将造成永久性视力丧失。

日常需避免强光刺激并使用阿姆斯勒方格表自查。建议增加深色蔬菜摄入，控制血压血糖。低视力者可借助放大镜等辅助器具，眼科随访间隔不应超过3个月。黄斑病变患者应戒烟并佩戴防蓝光眼镜，户外活动时选择UV400防护镜片。视网膜激光光凝术与光动力疗法适用于特定分型，需由专业医师评估后实施。