睾丸坏死通常无法恢复生育功能。睾丸组织一旦坏死，其生精功能和激素分泌能力会永久丧失，需通过医疗评估确定剩余睾丸功能。

1、睾丸坏死的病理影响：

睾丸坏死多由扭转、外伤或感染导致，组织缺血缺氧超过6小时即可发生不可逆损伤。生精小管和间质细胞坏死会直接导致精子生成停滞和睾酮分泌中断。单侧坏死时，健侧睾丸可能代偿性增大，但精子密度常下降30%-50%；双侧坏死将完全丧失自然生育可能。

2、生育力保留方案：

单侧睾丸坏死患者可通过精液分析评估剩余生育力，建议每3-6个月监测激素水平。存在生精功能障碍时，可采用显微取精术联合辅助生殖技术。青春期前患者可考虑睾丸组织冷冻保存。双侧坏死需依赖供精或领养，同时需长期补充雄激素维持第二性征。

日常需避免阴囊外伤和高温环境，穿着宽松透气内裤。定期进行睾酮水平检测，出现性欲减退或骨质疏松时应及时就医。均衡摄入锌、硒等微量元素，适度进行盆底肌锻炼。心理疏导尤为重要，可加入男性健康支持小组，必要时寻求专业心理咨询。生育规划建议在泌尿外科和生殖医学中心共同指导下制定。