虎耳草使用时需要注意遵医嘱控制剂量、避免过敏反应、孕妇慎用、不与特定药物同服、防止误食花叶等。以下是具体注意事项：
1、剂量控制
虎耳草含有多种活性成分，过量使用可能导致胃肠不适或头晕等症状。内服煎剂通常每日不超过10克干品，外用鲜品捣敷时需避开开放性伤口。不同制剂的用量差异较大，需严格遵循医师或药师指导。
2、过敏防范
部分人群接触虎耳草可能引发皮肤红斑、瘙痒等过敏反应。初次使用前建议在手腕内侧小面积测试，观察24小时无异常后再继续使用。既往有菊科植物过敏史者应禁用。
3、孕妇禁忌
虎耳草中的挥发油成分可能刺激子宫平滑肌，妊娠期女性使用存在流产风险。哺乳期妇女同样需谨慎，活性成分可能通过乳汁影响婴儿。计划怀孕者也应避免长期大量服用。
4、药物相互作用
虎耳草与抗凝药物如华法林合用可能增强出血倾向，与镇静类药物同服会加重中枢抑制效应。正在服用降压药、降糖药的患者需间隔2小时以上使用，防止药效叠加。
5、误食预防
虎耳草观赏品种与药用品种外观相似，家庭种植时应做好标识。儿童可能误食其鲜艳花朵导致恶心呕吐，需放置在婴幼儿接触不到的位置。宠物误食后可能出现流涎、腹泻等中毒症状。
使用虎耳草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效吸收。适当增加饮水量有助于代谢产物排出，服药后出现皮疹、呼吸困难等不良反应需立即停用并就医。储存时需置于阴凉干燥处，防止霉变降低药效。定期复诊评估用药安全性，不建议连续使用超过2周。
