肛周炎可能由肛窦感染、局部卫生不良、免疫低下、肛裂继发感染、克罗恩病等原因引起，可通过高锰酸钾溶液坐浴、红霉素软膏、马应龙麝香痔疮膏、头孢克肟分散片、甲硝唑片等方式治疗。
1. 肛窦感染
肛窦感染是肛周炎的常见病因，多因粪便滞留或细菌侵入导致。患者可能出现肛门灼热感、排便疼痛等症状。治疗需结合抗生素如头孢克肟分散片控制感染，同时配合温水坐浴促进局部血液循环。若形成脓肿需切开引流。
2. 局部卫生不良
排便后清洁不彻底或过度擦拭可能损伤肛周皮肤黏膜，引发炎症反应。表现为肛门瘙痒、红肿。建议使用无刺激湿巾清洁，并涂抹红霉素软膏预防感染。日常应选择棉质透气内裤，避免久坐压迫。
3. 免疫低下
糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者易发生肛周炎，常伴反复发作倾向。除控制基础疾病外，可短期使用甲硝唑片抗厌氧菌感染。中医调理可选用补中益气汤增强免疫力，但需在医师指导下进行。
4. 肛裂继发感染
陈旧性肛裂未及时处理可能继发细菌感染，疼痛呈撕裂样并伴渗液。马应龙麝香痔疮膏可缓解水肿疼痛，严重者需配合硝酸甘油软膏扩张肛管。保持大便通畅是关键，可适量服用乳果糖口服溶液。
5. 克罗恩病
炎症性肠病引发的肛周炎往往病情顽固，需联合使用美沙拉嗪肠溶片和局部免疫调节剂。特征性表现为肛周瘘管或溃疡，可能需生物制剂治疗。此类患者应定期肠镜监测，饮食需低渣高蛋白。
肛周炎患者日常应避免辛辣刺激食物，多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食材。每日进行提肛运动有助于改善局部血液循环，坐浴水温建议控制在40℃以下。若出现发热、脓性分泌物等需立即就医，切勿自行使用抗生素。糖尿病患者需严格监测血糖，克罗恩病患者建议每3个月复查肠镜。
