肺炎患儿用药是否起效可通过体温下降、咳嗽减轻、精神状态改善、食欲恢复、呼吸频率正常化等表现判断。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，需结合临床症状和医学检查综合评估。
1、体温下降
用药后24-48小时内体温逐渐降至正常范围是药物起效的重要标志。细菌性肺炎患儿使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素后，若持续高热超过72小时需警惕耐药或并发症。病毒性肺炎通常表现为体温波动性下降，家长需每日定时测量腋温并记录。
2、咳嗽减轻
有效治疗后咳嗽频率减少、痰液变稀薄且易咳出。支原体肺炎患儿服用阿奇霉素干混悬剂后，刺激性干咳应在3-5天内缓解。若出现犬吠样咳嗽或喘憋加重，可能提示病情进展，家长需立即复诊。
3、精神状态改善
药物起效后患儿嗜睡、烦躁等表现逐步减轻，恢复日常活动兴趣。重症肺炎使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗后，意识模糊等症状应在24小时内改善。家长需观察患儿对呼唤的反应灵敏度及玩耍时长变化。
4、食欲恢复
感染控制后消化功能逐渐恢复，进食量增加至病前水平。婴幼儿肺炎服用氨溴索口服溶液后，呛奶症状减轻是疗效判断依据。家长可记录每日奶量或主食摄入量，但不应强制喂食。
5、呼吸频率正常化
有效治疗下呼吸急促、鼻翼煽动等症状缓解。2岁以下患儿呼吸频率应恢复至40次/分钟以下，胸凹陷征消失。家长需在安静状态下计数每分钟腹壁起伏次数，避免在哭闹时测量。
建议家长每日记录患儿症状变化，包括体温曲线、咳嗽特征、睡眠时长等细节。治疗期间保持室内湿度在50%-60%，避免接触烟雾等刺激物。若用药72小时后仍无改善或出现拒食、嗜睡、呼吸窘迫等表现，须立即携带用药记录前往医院复查血常规及胸片。所有药物均需完整遵医嘱疗程使用，不可自行增减剂量或更换药品。
