氟胞嘧啶片主要用于治疗念珠菌和隐球菌等真菌感染，使用需注意不良反应监测、肝肾功能评估、药物相互作用、妊娠哺乳期禁忌及血药浓度监测等。建议严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
1、不良反应监测
氟胞嘧啶片可能引起胃肠道反应如恶心呕吐，血液系统毒性如白细胞减少，以及肝功能异常。用药期间需定期检查血常规和肝酶指标，若出现皮疹、黄疸或持续腹泻应立即就医。部分患者可能出现中枢神经系统症状如头痛或精神异常，需密切观察。
2、肝肾功能评估
该药主要通过肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。用药前必须检测血清肌酐和肌酐清除率，中度以上肾功能损害者应减量。肝功能不全者代谢能力下降，可能增加药物蓄积风险，需结合血药浓度结果个体化给药。
3、药物相互作用
与两性霉素B联用可增强抗真菌效果，但会加重肾毒性。免疫抑制剂可能增加骨髓抑制风险，需调整用药方案。阿司匹林等蛋白结合率高的药物可能竞争代谢途径，导致氟胞嘧啶游离浓度升高。
4、妊娠哺乳期禁忌
动物实验显示该药具有胚胎毒性，妊娠期妇女禁用。药物可经乳汁分泌，哺乳期使用需暂停母乳喂养。育龄期女性用药期间应采取可靠避孕措施，结束治疗后仍需避孕一段时间。
5、血药浓度监测
治疗深部真菌感染时需维持血药浓度在25-100mg/L范围，超过100mg/L易出现毒性反应。建议在用药3-5天后进行首次检测，调整剂量后需重复监测。采血时间应固定在上次给药后2小时峰浓度时段。
使用氟胞嘧啶片期间应保持充足水分摄入，每日饮水不少于1500毫升以促进药物排泄。饮食需清淡易消化，避免高脂食物影响吸收。治疗期间禁止饮酒，注意个人卫生防止重复感染。出现乏力、发热等不适症状需及时复诊，完成疗程后应复查真菌培养确认疗效。
