阴茎珍珠状丘疹是一种常见的良性皮肤病变，主要表现为阴茎冠状沟边缘排列整齐的珍珠样小丘疹，属于生理性变异，通常无须治疗。
1、病因
阴茎珍珠状丘疹的具体发病机制尚不明确，可能与局部解剖结构变异、包皮过长或慢性刺激有关。该病变好发于青春期后男性，与性传播疾病无直接关联，并非由病毒感染引起。组织学表现为结缔组织增生和血管扩张，周围包绕正常表皮组织。
2、临床表现
典型表现为直径1-3毫米的白色或淡红色半透明丘疹，呈珍珠样光泽，多沿冠状沟排列成单排或双排。丘疹表面光滑，触之质硬，无压痛或瘙痒感。病变发展缓慢，不会破溃或融合，与尖锐湿疣的菜花样增生有明显区别。
3、诊断鉴别
需与尖锐湿疣、皮脂腺异位症、扁平苔藓等疾病鉴别。典型病例通过肉眼观察即可确诊，必要时可进行醋酸白试验或皮肤镜检查。病理活检可见真皮内血管扩张和纤维组织增生，但表皮细胞无异常增生，可与恶性肿瘤相鉴别。
4、治疗方法
绝大多数患者无须特殊处理。对于影响美观需求者，可采用二氧化碳激光或电灼治疗。局部外用维A酸软膏可能有一定改善作用，但效果有限。禁止自行使用腐蚀性药物处理，不当治疗可能导致局部感染或瘢痕形成。
5、预后护理
该病变不会恶变，不影响性功能和生育能力。日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免过度清洗或摩擦刺激。合并包皮过长者可考虑行包皮环切术。若丘疹突然增大、出血或伴有瘙痒疼痛，应及时就诊排除其他皮肤病。
阴茎珍珠状丘疹属于正常生理现象，患者无须过度焦虑。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免使用刺激性洗剂。保持规律作息和均衡饮食有助于皮肤健康，若对美观有较高要求可咨询皮肤科医生选择合适治疗方案，但必须选择正规医疗机构进行操作，切忌自行处理造成继发感染。
