慢性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。慢性皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
慢性皮炎患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。选择不含香料和防腐剂的医用保湿剂，如含有神经酰胺、透明质酸等成分的乳液或霜剂，每日多次涂抹。沐浴时水温不宜过高，避免使用碱性肥皂，沐浴后立即涂抹保湿剂。保持室内湿度适宜，避免过度干燥或潮湿环境刺激皮肤。
2、外用药物
外用糖皮质激素是慢性皮炎常用药物，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，根据皮损严重程度选择不同强度制剂。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部和皮肤薄嫩部位。长期使用需注意药物副作用，如皮肤萎缩和毛细血管扩张。外用药物前需清洁患处，涂抹后轻轻按摩促进吸收。
3、口服药物
抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒症状。对于严重病例，短期口服糖皮质激素如泼尼松可控制急性发作。免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤适用于顽固性病例。口服药物需在医生指导下使用，定期监测血常规和肝肾功能。避免自行调整剂量或长期服用，防止药物不良反应发生。
4、光疗
窄谱中波紫外线光疗适用于广泛性慢性皮炎，每周治疗2-3次，逐渐增加剂量。光疗可抑制皮肤炎症反应，改善瘙痒和皮损。治疗期间需保护眼睛和正常皮肤，避免晒伤。光敏性皮炎患者慎用，治疗前后需使用保湿剂。光疗需在专业医疗机构进行，由医生评估疗效和调整方案。
5、生物制剂
针对中重度慢性皮炎，可选用度普利尤单抗等生物制剂。这类药物靶向抑制特定炎症因子，有效控制症状。需皮下注射给药，定期监测治疗效果和安全性。治疗前需评估结核感染风险和疫苗接种情况。生物制剂价格较高，通常作为传统治疗无效时的选择，需严格遵循医嘱使用。
慢性皮炎患者日常需避免已知过敏原和刺激物，如尘螨、花粉、动物皮毛等。穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。保持规律作息，避免精神紧张和过度疲劳。饮食宜清淡，适量补充维生素和必需脂肪酸。戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。定期复诊评估病情，根据医生建议调整治疗方案。注意观察皮肤变化，出现感染迹象及时就医。建立长期管理计划，提高治疗依从性，改善生活质量。
