左侧上颌窦炎是发生在上颌窦黏膜的炎症性疾病,属于鼻窦炎的一种类型。鼻窦炎按病程可分为急性和慢性,左侧上颌窦炎可能单独发生,也可能与其他鼻窦炎症同时存在。
上颌窦炎主要由细菌、病毒或真菌感染引起,常见诱因包括感冒、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等。当鼻腔黏膜肿胀阻塞窦口时,上颌窦内的分泌物无法正常排出,容易滋生细菌导致感染。牙源性感染也是左侧上颌窦炎的常见原因,特别是上颌后牙的根尖炎症可能直接蔓延至上颌窦。
左侧上颌窦炎的典型症状包括左侧面颊部疼痛或压迫感,疼痛可能放射至同侧牙齿或眼眶。患者常出现鼻塞、脓性鼻涕倒流至咽喉等症状,部分患者伴有嗅觉减退或发热。慢性上颌窦炎可能表现为长期鼻塞、头昏沉感及咳嗽。
诊断主要依靠临床症状和影像学检查。鼻内镜检查可发现中鼻道脓性分泌物,CT扫描能清晰显示上颌窦黏膜增厚和积液情况。对于反复发作的慢性上颌窦炎,还需排除牙源性因素。
治疗方面,急性期以药物治疗为主,常用药物包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等。鼻腔冲洗和使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂有助于减轻黏膜水肿。慢性上颌窦炎经药物治疗无效时,可考虑功能性内镜鼻窦手术。
预防上颌窦炎应注意及时治疗上呼吸道感染,保持鼻腔通畅。过敏性鼻炎患者应积极控制过敏症状,避免用力擤鼻。保持良好的口腔卫生,定期进行牙科检查也很重要。