肚子阵痛伴随腹泻医学称急性腹泻通常由感染性因素或功能性紊乱引起。常见原因包括细菌/病毒感染、食物不耐受、肠易激综合征等，多数情况可通过调整饮食和补液缓解。
感染性腹泻
病原体感染是急性腹泻最常见原因。轮状病毒、诺如病毒等病毒感染占儿童腹泻70%以上，成人则以沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染为主。典型表现为脐周绞痛、水样便，可能伴随低热。治疗需口服补液盐预防脱水，细菌性感染可选用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物。
食物不耐受
乳糖不耐受人群进食奶制品后30分钟至2小时会出现肠鸣、绞痛和腹泻，与肠道缺乏乳糖酶有关。果糖吸收不良者摄入蜂蜜、苹果等富含果糖食物后也会出现类似症状。建议记录饮食日记，规避过敏原，必要时补充乳糖酶制剂。
肠易激综合征
压力或焦虑可能诱发肠道功能紊乱，表现为阵发性左下腹疼痛伴黏液便，排便后疼痛缓解。这种情况与内脏高敏感性相关，可尝试低FODMAP饮食减少豆类、洋葱等易发酵食物，配合匹维溴铵等肠道解痉药。
其他病因
抗生素相关性腹泻多发生在用药后5-10天，与肠道菌群失衡有关；缺血性肠炎多见于老年人，表现为突发剧烈腹痛后血便。这两种情况需立即就医。
若腹泻持续超过48小时，或出现血便、高热体温超过38.5℃、意识模糊等警示症状，建议急诊处理。轻度腹泻期间注意补充电解质溶液，避免高糖饮料加重脱水。
