持续耳鸣可能由多种因素引起，常见原因包括噪声暴露、耳部疾病、心血管问题、药物副作用及精神压力等。耳鸣是听觉系统异常的表现，多数情况下属于功能性紊乱，少数可能与器质性疾病相关。
噪声暴露是耳鸣最常见的诱因。长期处于高分贝环境或突发强噪声刺激可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。这类耳鸣通常伴随听力下降，早期脱离噪声环境并佩戴防护设备可缓解症状。
耳部疾病如中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等可直接引发耳鸣。中耳炎多由感染引起，伴随耳痛和听力减退；梅尼埃病则以眩晕、波动性听力下降为特征。这类疾病需通过耳镜检查、听力测试确诊，治疗包括抗感染、手术修复等。
心血管问题如高血压、动脉硬化可能通过影响内耳供血导致耳鸣。血管搏动性耳鸣常与心跳同步，控制血压、改善循环是主要干预手段。严重血管畸形需血管造影评估，必要时行介入治疗。
部分药物具有耳毒性，如阿司匹林、某些抗生素、利尿剂等，长期使用可能损伤听神经。药物性耳鸣通常在停药后减轻，用药期间需监测听力变化。
精神因素如焦虑、抑郁可加重耳鸣感知。压力导致中枢听觉系统敏感性增高，形成恶性循环。认知行为疗法、放松训练有助于改善症状，严重者需心理科干预。
持续耳鸣超过两周或伴随眩晕、听力骤降时，建议尽早就诊耳鼻喉科。通过纯音测听、声导抗、影像学检查排除听神经瘤等严重病变。多数耳鸣可通过综合管理得到控制，但完全消除有一定难度。
