环孢素软胶囊使用时需重点关注药物相互作用、监测指标和特殊人群用药。该免疫抑制剂主要用于器官移植抗排异和自身免疫性疾病治疗,主要注意事项包括血药浓度监测、肝肾毒性防范和感染预防。
功能主治:1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
用法用量:1、器官移植:采用三联免疫抑制方案时,起始剂量 6~11mg/kg/日,并根据血...
药物相互作用方面需避免与肾毒性药物联用。氨基糖苷类抗生素、两性霉素B等可能加重肾功能损害;苯妥英钠、利福平等肝药酶诱导剂会降低环孢素血药浓度;酮康唑、红霉素等肝药酶抑制剂则可能升高血药浓度。葡萄柚汁会抑制药物代谢,服药期间应避免饮用。
治疗期间需定期监测多项指标。血药浓度监测应维持在治疗窗范围,移植患者通常保持100-200ng/ml;每两周检查肝肾功能,观察肌酐和转氨酶变化;每月监测血压和血钾水平;每三个月进行血脂和血糖检测。出现肌酐持续升高超过基础值30%时应及时就医调整剂量。
特殊人群用药存在差异。老年患者药物清除率下降,初始剂量应减少20%-30%;肝功能不全者需调整至常规剂量的25%-50%;妊娠期使用需权衡利弊,哺乳期应暂停母乳喂养。儿童患者按体重调整剂量时需加强血药浓度监测。
储存条件要求避光密封保存,25℃以下环境存放。胶囊应整粒吞服,避免接触铝制包装内壁。服药时间建议固定,可与牛奶或果汁同服减轻胃肠道刺激。出现震颤、牙龈增生或多毛等副作用时应及时复诊。
疫苗接种需在用药前完成,活疫苗禁用。治疗期间出现发热、咽痛等感染症状应立即就医。服药期间避免紫外线过度暴露,定期进行皮肤癌筛查。需要特别注意的是,任何剂量调整都必须在专科医生指导下进行。