膀胱炎治疗通常需根据病原体类型选择抗生素,常用药物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因和头孢克肟。膀胱炎多由细菌感染引起,常见病原体为大肠埃希菌,少数与支原体、衣原体或化学刺激有关。
磷霉素氨丁三醇通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对多数革兰阴性菌有效,单次给药即可维持有效浓度。呋喃妥因属于硝基呋喃类抗菌药,在尿液中浓度高,适用于下尿路感染,但肾功能不全者需慎用。头孢克肟作为第三代头孢菌素,抗菌谱覆盖常见尿路致病菌,需按疗程规范服用。
非细菌性膀胱炎需针对病因处理。间质性膀胱炎可选用戊聚糖多硫酸钠修复膀胱黏膜,放射性膀胱炎需配合膀胱灌注治疗。药物选择需考虑患者过敏史、肝肾功能及妊娠状态,绝经后女性可能需联合雌激素治疗。
症状持续超过3天或出现发热、腰痛需及时就医。反复发作的膀胱炎应进行尿培养检查,排除泌尿系统结构异常或糖尿病等基础疾病。治疗期间需每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。