药物性白内障主要表现为晶状体混浊导致的视力下降。早期症状包括视物模糊、眩光敏感，随着病情进展可能出现单眼复视、色觉异常，严重时可致失明。
药物性白内障的典型表现可分为三个阶段。早期患者常主诉视物模糊，尤其在强光下症状加重，可能伴随眼睛疲劳感。晶状体周边部出现点状或羽毛状混浊，眼底检查可见红光反射减弱。
进展期症状包括视力明显下降，矫正视力难以提高。患者对眩光敏感度增加，夜间驾驶困难，可能出现单眼复视现象。晶状体混浊范围扩大，可能呈现特征性的后囊下混浊或星状混浊。
终末期表现为严重视力障碍，晶状体完全混浊呈乳白色，眼底窥不入。部分患者可能出现继发性青光眼或晶状体脱位等并发症。色觉异常表现为对蓝色色调辨别能力下降。
药物性白内障的发展速度与用药种类、剂量及个体敏感性相关。糖皮质激素、抗精神病药氯丙嗪、抗肿瘤药白消安等药物长期使用是常见诱因。混浊多从后囊下开始，逐渐向皮质扩展。
出现视力变化时应及时就医检查。眼科医生通过裂隙灯检查可明确晶状体混浊程度，必要时进行视力、眼压、眼底等全面评估。早期发现有助于及时调整用药方案，延缓病情进展。
