激素依赖性皮炎又称糖皮质激素依赖性皮炎的诊断主要依据临床特征和用药史。典型表现为长期外用糖皮质激素后出现的皮肤屏障受损、炎症反复发作，停用激素后症状加重的现象。
诊断标准主要包括三点：皮肤出现红斑、丘疹、毛细血管扩张等炎症表现；有长期反复使用中强效糖皮质激素的外用史；停用激素后原有皮损加重或复发。部分患者伴随灼热感、紧绷感、瘙痒等主观症状。
激素依赖性皮炎需与玫瑰痤疮、接触性皮炎等疾病鉴别。玫瑰痤疮多发生于面中部，伴有阵发性潮红；接触性皮炎有明确接触史，斑贴试验可协助诊断。皮肤镜检查和皮肤生理功能检测可作为辅助手段。
诊断时需详细询问激素使用情况，包括药物名称、使用时长、使用频率等。临床评估工具如皮肤敏感度评分、经皮水分丢失值测量有助于判断病情严重程度。组织病理学检查仅在疑难病例中考虑。
