心脏早搏医学称期前收缩是心脏电传导异常引发的提前心跳，多数为良性，但部分可能提示潜在心脏疾病。常见原因包括生理性因素如熬夜、咖啡因摄入、精神紧张和病理性因素如心肌炎、冠心病、电解质紊乱。危害程度与早搏类型及基础疾病相关，频发早搏可能诱发心悸、乏力，严重时可导致血流动力学紊乱或加重心力衰竭。
生理性诱因
长期熬夜会扰乱自主神经调节，增加心脏异位起搏点兴奋性；过量摄入咖啡因或酒精可直接刺激心肌细胞；焦虑状态下交感神经过度激活也可能诱发早搏。这类早搏通常通过改善作息、减少刺激物摄入、心理疏导即可缓解。
病理性因素
心肌炎后遗留的心肌瘢痕可能成为异常电活动起源，患者常伴有活动后气促；冠心病患者因心肌缺血导致传导异常，多合并胸痛症状。需通过动态心电图、心脏超声等明确病因，针对原发病治疗。
潜在危害
偶发早搏可能仅表现为短暂心悸，但频发室性早搏＞1000次/日可能降低心输出量，长期未控制可能引发心动过速性心肌病。合并结构性心脏病者，早搏可能触发室颤等恶性心律失常。
干预措施
无症状生理性早搏无需特殊处理，建议调整生活方式。病理性早搏需根据病因选择治疗方案，如冠心病患者使用美托洛尔控制心率，心肌炎患者辅以辅酶Q10营养心肌。频发症状性早搏可考虑射频消融术。
若早搏伴随晕厥、持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难，需立即排查严重心律失常。普通人群体检发现早搏应结合临床症状评估，避免过度治疗。
