肝硬化代偿期是肝脏功能仍能维持基本生理需求的阶段，临床表现相对隐匿。代偿期患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀等非特异性症状，部分患者可见蜘蛛痣或轻度脾肿大。
代偿期表现主要与肝脏代谢功能部分受损有关。门静脉高压尚未达到失代偿程度，但已出现肝内血液循环障碍，表现为脾脏轻度增大。肝脏合成功能下降导致血清白蛋白水平降低，可能出现下肢轻度水肿。雌激素灭活减少引发毛细血管扩张，形成特征性蜘蛛痣，多见于前胸和上肢。
代偿期患者通常保留部分肝脏储备功能，转氨酶水平可能轻度升高，但胆红素多保持正常。血小板减少是常见实验室异常，与脾功能亢进相关。超声检查可发现肝脏表面不规则、实质回声增粗等早期肝硬化征象。
此阶段需重点关注肝功能监测，每3-6个月进行血常规、肝功能及超声检查。保持低盐优质蛋白饮食，严格戒酒。出现明显腹胀或下肢水肿加重时，提示可能进入失代偿期，需及时就医调整治疗方案。
