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疱疹样湿疹是什么意思

2025-06-08

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疱疹样湿疹是一种特殊类型的湿疹,医学上称为疱疹样皮炎或杜林病Dermatitis Herpetiformis,属于慢性复发性自身免疫性皮肤病。其典型特征为对称分布的剧烈瘙痒性水疱和丘疹,常伴有烧灼感,皮损多出现在肘部、膝盖、臀部及肩背部。

疱疹样湿疹的发病与谷胶敏感性肠病密切相关,患者体内产生的免疫球蛋白AIgA沉积于真皮乳头层,引发炎症反应。典型症状包括簇集性水疱、红斑、丘疹,搔抓后易形成糜烂或结痂。部分患者伴随腹胀、腹泻等消化道症状。

治疗需采取综合措施。严格无谷胶饮食是基础干预手段,需避免小麦、大麦、黑麦等含麸质食物。药物治疗可选用氨苯砜抑制中性粒细胞趋化、柳氮磺吡啶抗炎调节免疫或局部糖皮质激素缓解瘙痒。顽固病例可能需要免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

该病需与单纯疱疹、接触性皮炎、大疱性类天疱疮等疾病鉴别。建议皮肤科就诊进行组织病理学检查和直接免疫荧光检测确诊。多数患者通过规范治疗可有效控制症状,但需终身维持无麸质饮食以防止复发。

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