老年痴呆症患者最怕听到的三类话语主要是“您是谁”、“您忘了吗”、“这个我说过很多遍了”。这三类言语可能加剧患者的认知混乱和情绪波动。
“您是谁”直接否定患者的身份认知。老年痴呆症患者常伴随记忆力减退和定向障碍，反复询问身份会引发焦虑和恐惧。家属可采用照片辅助回忆，避免直接质问。
“您忘了吗”强调记忆缺失。患者短期记忆受损是疾病核心症状，此类话语易诱发挫败感。建议用“我们一起想想”替代指责性表达，通过环境线索帮助回忆。
“这个我说过很多遍了”隐含不耐烦情绪。重复性交流是疾病特征，抱怨会加重患者心理负担。护理者需调整沟通节奏，允许信息重复，必要时用便签等视觉提示辅助。
少数晚期患者可能出现言语攻击性反应，需由专业精神科医生介入。日常交流应以简单肯定句为主，避免开放式提问和复杂逻辑。
