造口旁疝通常由腹壁结构异常或腹压增高引起，常见原因包括腹壁肌肉薄弱、慢性咳嗽、便秘、肥胖及多次腹部手术史。造口旁疝可能表现为造口周围肿块、坠胀感或排便困难，需通过腹壁加强修复术或补片修补术治疗。
腹壁肌肉薄弱是造口旁疝的基础因素。造口手术会破坏腹壁完整性，若术后肌肉修复不良或存在胶原代谢异常，易导致疝环形成。轻度疝可通过佩戴造口腹带减轻症状，严重者需手术重建腹壁。
慢性咳嗽或长期便秘会持续增加腹压。呼吸道疾病引起的剧烈咳嗽、排便用力均可迫使肠管从造口旁缺损处突出。控制原发病是关键，如使用镇咳药乳甲斯坦、通便药乳果糖，必要时行腹腔镜疝修补术。
肥胖患者腹壁脂肪堆积会削弱组织支撑力。体重指数超过30者造口旁疝发生率显著升高，减重5%-10%可降低复发风险。合并疝囊嵌顿时需急诊手术解除肠梗阻。
多次腹部手术史会造成局部粘连和瘢痕化。既往有阑尾炎、子宫切除等手术者，腹壁各层结构更易分离。这类患者建议在造口术中同步放置防粘连补片，预防性加强薄弱区域。
少数病例与遗传性结缔组织病有关。马凡综合征或埃勒斯-当洛斯综合征患者因胶原蛋白缺陷，术后疝发生率可达普通人群3倍。此类患者需采用特殊复合材料进行无张力修补，术后限制体力活动3个月。
