被热油烫伤后应立即采取冲、脱、泡、盖、送五步急救法。烫伤处理的关键在于快速降温、保护创面及预防感染,具体措施与烫伤深度密切相关。
冲:烫伤后10秒内用15-25℃流动清水冲洗15-20分钟,水流压力不宜过大。此步骤能有效降低皮肤温度,阻止热力继续向深层组织扩散。若烫伤面积超过体表10%或位于头面部,需控制冲洗时间在10分钟内。
脱:冲洗同时小心去除烫伤部位衣物饰品。不可强行撕扯粘连部位,必要时用剪刀剪开周围衣物。戒指、手镯等金属物品可能因肿胀难以取下,需尽早处理。
泡:手足部位可浸泡在清洁冷水中,但躯干等大面积烫伤禁用浸泡法。避免使用冰块直接冷敷,以防冻伤加重组织损伤。水中可加入少量食盐浓度约0.9%维持渗透压平衡。
盖:用无菌纱布或清洁棉布覆盖创面,潮湿烧伤敷料效果更佳。禁止涂抹牙膏、酱油等异物,这些物质可能引发感染并干扰医生判断。水疱应保持完整,不可自行刺破。
送:二度以上烫伤出现水疱或皮肤发白、面部/会阴部烫伤、或面积大于手掌者,需立即就医。电击伤、化学烧伤即使表面轻微也需专业评估。
烫伤后48小时内需观察是否出现发热、创面渗液增多等感染征兆。浅二度烫伤通常2-3周愈合,深二度可能需4周以上。愈合期可外用磺胺嘧啶银乳膏等预防感染,但需在医生指导下使用。瘢痕体质者愈合后需尽早开始压力疗法或硅酮制剂干预。