排尿疼痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道损伤或性传播疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、药物缓解及生活方式调整等方式改善。
尿路感染是排尿疼痛最常见的原因，细菌侵入尿道引发炎症反应，通常伴随尿频、尿急症状。大肠杆菌是最常见的致病菌，女性因尿道较短更易感染。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素。
泌尿系统结石如膀胱结石或尿道结石，在排尿时移动划伤黏膜导致刺痛感，可能伴有血尿或排尿中断现象。结石体积较小时可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或经尿道取石术。
男性前列腺炎引起的排尿痛多伴随会阴部胀痛，急性细菌性前列腺炎需使用环丙沙星等穿透前列腺包膜的抗生素。慢性前列腺炎可配合温水坐浴和避免久坐缓解症状。
尿道损伤包括机械性损伤如导尿操作或化学性刺激洗剂过敏，表现为排尿时烧灼样疼痛。需暂停刺激性操作，严重者需留置导尿管保护尿道黏膜。
淋球菌或衣原体引起的尿道炎具有明显排尿刺痛，常伴尿道口脓性分泌物。确诊需实验室检查，治疗需规范使用头孢曲松联合阿奇霉素等药物，性伴侣需同步治疗。
长期排尿疼痛需进行尿常规、泌尿系超声等检查。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿及辛辣饮食。女性应注意从前向后清洁，性生活后及时排尿。
