小儿甲状旁腺功能亢进的治疗方式主要有药物治疗、手术治疗和营养干预。具体方案需根据病因、血钙水平及并发症情况制定。
药物治疗适用于轻度或暂时无法手术的患儿。常用药物包括降钙素、双膦酸盐类和拟钙剂。降钙素可抑制骨吸收，快速降低血钙；双膦酸盐能长期抑制破骨细胞活性；拟钙剂通过调节钙敏感受体控制甲状旁腺素分泌。用药期间需定期监测血钙、磷及肾功能。
手术治疗是根治原发性甲状旁腺功能亢进的主要手段。对于腺瘤或增生病变，可行甲状旁腺部分切除术或全切除术。术中需配合快速甲状旁腺素检测确保切除彻底。术后可能出现暂时性低钙血症，需静脉补充钙剂。继发性甲状旁腺功能亢进患儿需先治疗原发病。
营养干预贯穿治疗全程。建议限制高钙饮食，每日钙摄入量控制在800-1000毫克。保证充足水分摄入促进钙排泄，适当补充维生素D改善钙磷代谢。对于肾功能异常患儿需采用低磷饮食，必要时使用磷结合剂。
部分患儿需进行血液净化治疗。严重高钙危象时可采用生理盐水扩容联合利尿治疗，必要时行血液透析。长期随访需监测骨密度、肾功能及心血管系统状况。
少数遗传性疾病导致的甲状旁腺功能亢进需基因检测明确诊断，此类患儿可能需终身药物管理。所有治疗方案应在儿科内分泌专科医师指导下实施。
