皮脂腺囊肿主要表现为皮肤表面缓慢增大的圆形肿物。早期多为无痛性皮下结节，质地柔软可推动，表面可见黑头样开口导管堵塞处，挤压可能排出白色豆渣样分泌物。
囊肿增大后可能出现三种典型症状：局部红肿热痛提示继发感染，触诊有波动感提示囊内脓液积聚，皮肤破溃后可能形成窦道。囊肿长期存在可能因内容物钙化变硬，或反复感染导致周围组织粘连。
皮脂腺囊肿好发于皮脂腺丰富的头面部、颈部和背部。继发感染时可能伴随发热等全身症状，巨大囊肿可能压迫邻近神经引起麻木感。出现快速增大、破溃不愈或伴随淋巴结肿大需警惕罕见癌变可能。
无症状小囊肿可暂观察，但建议尽早就医明确诊断。皮肤科医生通过视诊、触诊和超声检查即可确诊，需与脂肪瘤、表皮样囊肿等疾病鉴别。
