牛皮癣一般是指银屑病，治疗银屑病的外用药膏主要有他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、卤米松乳膏、水杨酸软膏、糠酸莫米松乳膏等。建议在医生指导下根据皮损类型和严重程度选择合适的药物。
1、他克莫司软膏：
他克莫司软膏适用于面部或皮肤薄嫩部位的银屑病皮损，该药属于钙调磷酸酶抑制剂，可通过抑制免疫反应减轻红斑和鳞屑。常见不良反应包括局部灼热感或瘙痒，用药期间应避免紫外线照射。妊娠期妇女慎用。
2、卡泊三醇软膏：
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物，能调节角质形成细胞分化，适用于斑块型银屑病。该药可能引起皮肤刺激，不宜用于面部和皮肤皱褶处。需注意该药与局部糖皮质激素交替使用可增强疗效。
3、卤米松乳膏：
卤米松乳膏为中强效糖皮质激素，适用于肥厚性银屑病皮损，具有抗炎和抑制表皮增生的作用。长期使用可能导致皮肤萎缩或毛细血管扩张，建议采用间歇疗法，连续用药不超过2周。
4、水杨酸软膏：
水杨酸软膏主要用于银屑病伴有厚层鳞屑的皮损，通过角质溶解作用帮助去除鳞屑。该药浓度通常为3%-5%，高浓度可能引起皮肤刺激。使用时需避免接触眼睛和黏膜，可与其他外用药配合使用增强疗效。
5、糠酸莫米松乳膏：
糠酸莫米松乳膏是局部中效糖皮质激素，适用于轻中度银屑病，具有较高的安全性。该药系统性吸收少，适合儿童和老年人短期使用。用药期间需监测皮肤是否出现色素沉着或继发感染。
银屑病患者除规范用药外，需保持皮肤湿润，使用温和无刺激的保湿剂如凡士林。避免搔抓皮损，洗澡水温不宜过高。日常注意调节情绪压力，限制酒精摄入，均衡补充优质蛋白和维生素。急性发作期应及时复诊调整治疗方案，不建议自行长期使用强效激素类药膏。
