褥疮患者可在医生指导下使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏、湿润烧伤膏等药物。褥疮是局部组织长期受压导致的缺血性损伤,需根据创面分期和感染情况选择药物,严重时需结合清创和手术治疗。
1、磺胺嘧啶银乳膏
磺胺嘧啶银乳膏适用于伴有感染的Ⅱ-Ⅲ期褥疮,其银离子成分能抑制金黄色葡萄球菌等常见病原菌。使用时需先清除坏死组织,每日换药1-2次。可能出现局部皮肤色素沉着,深部感染需配合全身抗生素治疗。
2、莫匹罗星软膏
莫匹罗星软膏对革兰阳性菌引起的浅表感染有效,适合小面积轻度感染性褥疮。该药物不宜长期使用,连续用药不超过10天。过敏体质者可能出现接触性皮炎,需停药并冲洗患处。
3、重组人表皮生长因子凝胶
该药物能促进肉芽组织生长,适用于清洁的Ⅱ期褥疮或术后创面。需在清创后均匀涂抹,配合无菌敷料覆盖。避免与碘伏等消毒剂同时使用,可能影响活性成分效果。
4、复方多粘菌素B软膏
含有多粘菌素B和杆菌肽,对混合感染褥疮效果较好。适用于渗出较多的创面,能预防铜绿假单胞菌感染。使用期间需监测肾功能,肾功能不全者慎用。
5、湿润烧伤膏
中药制剂可通过改善微循环促进创面愈合,适用于无感染的Ⅰ-Ⅱ期褥疮。含麻油成分能形成保护膜,但油性基质可能影响渗出物引流,感染性创面禁用。
褥疮护理需每2小时翻身一次,使用减压垫减少骨突部位受压。保持皮肤清洁干燥,每日检查易发部位如骶尾部、足跟。营养不良者需补充优质蛋白和维生素C,控制血糖可改善组织修复能力。创面渗液增多或出现发热等全身症状时需立即就医。























