尿毒症可通过血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗、饮食调节等方式治疗。尿毒症通常由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、系统性红斑狼疮等原因引起。
1、血液透析
血液透析通过体外循环装置清除血液中的代谢废物和多余水分，适用于肾功能严重衰竭患者。每周需进行2-3次治疗，每次持续4小时左右。治疗期间需监测血压、电解质平衡，可能伴随低血压、肌肉痉挛等不适。常用设备包括血液透析机和一次性透析器，需严格遵循无菌操作规范。
2、腹膜透析
腹膜透析利用患者自身腹膜作为半透膜，通过腹腔透析液交换清除毒素。分为持续性非卧床腹膜透析和间歇性腹膜透析两种方式。操作相对简便，可居家进行，但需预防腹膜感染和导管相关并发症。每日需更换透析液3-5次，长期使用可能影响腹膜功能。
3、肾移植
肾移植是终末期肾病的根治性治疗手段，包括活体移植和遗体移植。术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片、泼尼松片预防排斥反应。移植后需定期监测肾功能和药物浓度，可能面临感染、排斥反应等风险。匹配良好的移植肾存活期可达10年以上。
4、药物治疗
药物治疗主要用于控制并发症和延缓病情进展。常用药物包括促红细胞生成素注射液纠正贫血、碳酸钙片调节钙磷代谢、呋塞米片缓解水肿、硝苯地平控释片控制高血压。需严格遵医嘱调整剂量，避免肾毒性药物如非甾体抗炎药。
5、饮食调节
低蛋白饮食可减轻肾脏负担，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。限制钠、钾、磷的摄入，避免高盐、香蕉、坚果等食物。保证充足热量摄入，可选用麦淀粉作为主食。每日饮水量需根据尿量和透析方案个体化调整。
尿毒症患者需定期监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮，保持适度活动避免肌肉萎缩。严格限制高钾食物如橙子、土豆的摄入，预防高钾血症。透析患者需保护血管通路避免感染，移植患者需按时服药并随访。出现乏力、恶心、胸闷等症状时应及时就医调整治疗方案。
