高血压患者选择降压药需根据个体情况在医生指导下进行,常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
功能主治:适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
用法用量:推荐剂量为80mg,每日一次,与性别、年龄及种族无关。2周内出现抗高血压作用,4...
一、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张外周动脉,适用于合并动脉硬化的老年患者。氨氯地平片作用持续时间较长,可平稳控制晨峰血压。常见不良反应包括踝部水肿、头痛,用药期间需监测心率变化。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利片能减少血管紧张素Ⅱ生成,改善胰岛素抵抗,适合糖尿病肾病患者。卡托普利片起效较快,可能引起干咳症状。用药初期需定期检查血钾及肾功能,双侧肾动脉狭窄者禁用。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,咳嗽副作用较少。厄贝沙坦片对心功能有保护作用,适用于心力衰竭患者。服药期间可能出现血钾升高,不建议与补钾药物联用。

四、利尿剂
氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量,适合盐敏感性高血压。吲达帕胺片兼具钙拮抗作用,对血糖影响较小。长期使用需注意电解质平衡,定期检测血尿酸水平。
五、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,适用于合并冠心病患者。比索洛尔片对β1受体选择性较高,支气管痉挛风险较低。用药期间需监测心率,突然停药可能引发反跳性高血压。

高血压患者应每日定时测量血压并记录,保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。每周进行有氧运动,控制体重指数在24以下。避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒。定期复查肝肾功能、电解质等指标,出现头晕或心悸等不适及时就医调整用药方案。不同降压药物联合使用时需严格遵医嘱,不可自行增减剂量。
























