耳鸣常用药物主要有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、倍他司汀片、乌灵胶囊、血府逐瘀胶囊等。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛、焦虑抑郁、颈椎病、高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声、搏动性杂音等症状。建议及时就医,在医生指导下根据病因选择药物。
1、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式,适用于神经性耳鸣。该药能促进神经髓鞘修复,改善内耳神经传导功能,对糖尿病或长期噪声暴露导致的神经损伤有修复作用。用药期间可能出现食欲不振、皮疹等不良反应,肾功能不全者需慎用。需避免与氯霉素、对氨基水杨酸等药物联用。
2、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片可改善内耳微循环障碍性耳鸣。其有效成分银杏黄酮苷能清除自由基,降低血液黏稠度,增加耳蜗血流量。适用于动脉硬化、突发性耳聋伴随的耳鸣症状。可能出现胃肠道不适或头痛,凝血功能障碍者禁用。建议餐后服用以减少刺激。
3、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,适用于血管痉挛性耳鸣。通过抑制血管平滑肌收缩,缓解内耳血管痉挛状态,对伴随眩晕的耳鸣效果较好。常见嗜睡、乏力等不良反应,帕金森病患者禁用。服药期间应避免驾驶或高空作业。
4、尼莫地平片
尼莫地平片选择性扩张脑血管,改善耳蜗供血不足导致的耳鸣。特别适用于高血压、颈椎病引起的耳鸣,能减轻血管内皮损伤。可能引起血压下降、面部潮红,低血压患者慎用。需避免与西柚汁同服以免影响代谢。

5、倍他司汀片
倍他司汀片通过调节内耳毛细血管通透性,缓解梅尼埃病相关耳鸣。可增加内淋巴吸收,减轻膜迷路积水。常见恶心、头痛等反应,消化性溃疡患者禁用。用药期间需监测血压变化,避免与抗组胺药联用。
6、乌灵胶囊
乌灵胶囊含乌灵菌粉,适用于焦虑抑郁相关的神经性耳鸣。通过调节γ-氨基丁酸受体改善中枢神经功能,缓解心因性耳鸣症状。可能出现口干、嗜睡,肝功能异常者需减量。建议联合心理疏导增强疗效。
7、血府逐瘀胶囊
血府逐瘀胶囊为活血化瘀类中成药,适用于气滞血瘀型耳鸣。可改善耳周血液循环,对长期耳鸣伴头痛、失眠有效。成分含桃仁、红花等,孕妇及经期女性禁用。服药期间忌食生冷辛辣。

耳鸣患者需避免长期接触噪音,保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入。高血压、糖尿病患者应控制基础疾病,颈椎病患者可配合颈部理疗。建议记录耳鸣发作频率和诱因,定期复查听力。若出现听力骤降、眩晕加重等症状需立即就诊。饮食可适量增加核桃、黑芝麻等富含维生素E的食物,有助于改善内耳微循环。























