感冒咳嗽吃药后症状加重可能与药物不对症、药物副作用、病情进展等因素有关。感冒咳嗽通常由病毒或细菌感染引起，可通过止咳药、抗生素、抗病毒药等方式治疗。感冒咳嗽可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、上呼吸道炎症等原因引起，表现为咽痒、痰多、胸闷等症状。
1. 药物不对症
若感冒由病毒感染引起，使用抗生素如阿莫西林胶囊可能无效，反而抑制正常菌群导致症状加重。部分止咳药如复方甘草片含阿片成分，可能抑制排痰反射使痰液滞留。建议在医生指导下明确病因后调整用药，避免自行使用不对症药物。
2. 药物副作用
某些止咳药如氢溴酸右美沙芬口服溶液可能引发口干、头晕等副作用，加重不适感。祛痰药如盐酸氨溴索片可能刺激胃肠黏膜引发恶心。药物成分如马来酸氯苯那敏片中的抗组胺成分可导致嗜睡，影响恢复期活动。出现不良反应时应及时停药并咨询医生。
3. 病情进展
感冒初期病毒复制活跃时，咳嗽可能随炎症加重而加剧，与用药时间重合易被误判。支气管痉挛或继发细菌感染可能引发持续性干咳，需配合血常规检查鉴别。病程第3-5天咳嗽加重可能是下呼吸道受累表现，并非药物导致。
4. 过敏反应
对药物辅料如乳糖、淀粉过敏可引发喉头水肿加重咳嗽，常见于青霉素V钾片等制剂。药物交叉过敏如对乙酰氨基酚泡腾片与阿司匹林肠溶片存在反应风险。用药后出现皮疹伴咳嗽加重需立即停用并抗过敏治疗。
5. 环境刺激
服药期间持续接触冷空气、粉尘或烟雾会刺激气道黏膜，抵消药物作用。干燥环境使痰液黏稠更难咳出，与祛痰药形成对抗。合并反流性食管炎时平卧体位会诱发夜间咳嗽，需配合床头抬高改善。
感冒咳嗽期间应保持每天饮水1500毫升以上，选择银耳羹、雪梨汤等润肺食物。避免辛辣刺激及过甜食物，室内湿度维持在50%左右。咳嗽持续超过1周或出现黄脓痰、胸痛时需复查胸片，排除肺炎可能。夜间咳嗽明显者可垫高枕头，用药后30分钟内避免平卧。
