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高血压药副作用

2026-02-26

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高血压药副作用通常包括干咳、水肿、头晕、电解质紊乱和性功能障碍等,具体表现与药物种类和个体差异有关。

功能主治:1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石

用法用量:1.成人常用量口服。①治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治...

一、干咳

干咳是血管紧张素转换酶抑制剂类药物常见的副作用,例如卡托普利片、依那普利片等。这类药物可能影响缓激肽的代谢,导致其在体内蓄积,刺激呼吸道引发持续性干咳,通常无痰。若咳嗽症状轻微且可耐受,部分患者可能会逐渐适应。若咳嗽剧烈,影响日常生活和睡眠,应及时告知医生,医生可能会考虑更换为血管紧张素II受体拮抗剂类药物,如缬沙坦胶囊,这类药物引起干咳的概率较低。

二、水肿

水肿常见于钙通道阻滞剂类药物,例如硝苯地平控释片、氨氯地平片等。这类药物通过扩张外周血管降低血压,但可能引起毛细血管前小动脉扩张过度,导致毛细血管内压力升高,液体渗出到组织间隙,从而引发脚踝、小腿或手部的水肿。水肿通常在服药初期出现,多为轻度。患者可注意休息时抬高下肢,避免长时间站立。如果水肿持续加重或伴有呼吸困难,需及时就医评估,医生可能会调整剂量或联合使用其他类型降压药。

三、头晕

头晕是多种降压药在治疗初期或剂量调整时可能出现的副作用,尤其在α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片中较为常见。这通常与血压下降过快、体位突然改变导致脑部供血一过性不足有关,表现为站立时头晕、眼前发黑。服用此类药物期间,建议患者起身动作放缓,避免突然站立。如果头晕症状持续存在或伴有晕厥,应监测血压并咨询医生,可能需要调整服药时间或剂量。

四、电解质紊乱

电解质紊乱多见于利尿剂类降压药,例如氢氯噻嗪片、呋塞米片等。这类药物通过促进肾脏排钠、排水来降低血压,但同时也可能增加钾、镁等电解质的排泄,导致低钾血症、低钠血症等。患者可能出现乏力、肌肉痉挛、心悸等症状。长期使用此类药物时,医生通常会建议定期监测血电解质水平,并可能指导患者适当增加富含钾的食物摄入,或在必要时联合使用保钾利尿剂如螺内酯片。

五、性功能障碍

部分降压药可能影响性功能,如β受体阻滞剂类药物普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等,可能通过降低心输出量、影响外周血流或中枢神经作用,导致男性患者出现勃起功能障碍、性欲减退。此外,一些利尿剂也可能有此影响。出现此类问题常令患者感到困扰并可能影响服药依从性。患者不应自行停药,而应主动与医生沟通。医生会根据情况评估,考虑更换对性功能影响较小的药物,如血管紧张素II受体拮抗剂或钙通道阻滞剂。

面对高血压药物的副作用,患者应建立正确的认知。副作用的发生存在个体差异,并非所有人都会出现,且多数副作用是轻微、可控或可逆的。关键在于与医生保持良好沟通,定期复查,由医生根据血压控制情况和身体反应来制定或调整治疗方案,切勿因担心副作用而自行停药或换药,这会导致血压波动,增加心脑血管事件风险。日常生活中,配合低盐低脂饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒以及管理情绪,有助于更好地控制血压,有时甚至能在医生指导下减少药物剂量,从而间接降低副作用发生的风险。

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