治疗真菌手癣可选用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌外用药物。手癣是由皮肤癣菌感染引起的浅表真菌病，表现为手掌红斑、脱屑、水疱或皲裂，需规范用药避免传染。
1、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，适用于手癣、足癣等皮肤癣菌感染。使用时需清洁患处后薄涂，覆盖皮损周边正常皮肤。可能出现局部灼热感或红斑，避免接触眼周黏膜。妊娠期使用需医生评估。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏对毛癣菌、念珠菌等致病真菌有效，可缓解手癣的瘙痒脱屑症状。合并细菌感染时需配合抗生素治疗。使用期间保持患处干燥，穿透气棉质手套。糖尿病患者需加强血糖监测以防感染加重。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏为广谱抗真菌药，能干扰真菌麦角固醇合成。适用于顽固性手癣，对合并角化过度型皮损尤佳。避免与碱性清洁剂同用，用药后若出现皮肤萎缩应停药。肝功能异常者慎用。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌，对手癣的治愈率较高。每日用药1-2次，疗程通常2-4周。哺乳期妇女使用需暂停哺乳。用药期间观察是否出现接触性皮炎等不良反应。
5、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用，适合伴有明显炎症反应的手癣。不可用于大面积破损皮肤，儿童需在成人监护下使用。与其它外用制剂间隔2小时以上使用，避免药物相互作用。
治疗期间需保持手部清洁干燥，避免搔抓导致自身接种传染。接触洗涤剂时佩戴防护手套，家庭成员毛巾分开使用。合并甲癣需同步治疗，顽固病例可配合伊曲康唑等口服抗真菌药。症状消退后继续用药1-2周以防复发，定期复查真菌镜检确认疗效。
