肺结核患者需遵医嘱使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液。
一、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线核心药物，属于异烟肼类抗结核药。其主要通过抑制结核分枝杆菌细胞壁分枝菌酸的合成，从而发挥杀菌作用，对生长繁殖期的细菌效果尤为显著。该药适用于各类活动性肺结核的初治和复治，常与其他抗结核药物联合使用以增强疗效并延缓耐药性的产生。使用该药物期间，患者可能出现周围神经炎、肝功能损害等不良反应，故用药期间需定期监测肝功能，并可在医生指导下补充维生素B6以预防神经毒性。该药物为处方药，必须严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或停药。
二、利福平胶囊
利福平胶囊是利福霉素类广谱抗生素，对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用。其作用机制在于抑制细菌依赖DNA的RNA聚合酶，阻碍RNA的合成，从而达到抗菌效果。该药是标准抗结核治疗方案中的重要组成部分，适用于肺结核、结核性脑膜炎等多种结核病。服用利福平后，患者的尿液、汗液等体液可能变成橘红色，此为正常现象。该药可能引起肝功能异常、胃肠道反应以及过敏反应，与多种药物存在相互作用，因此用药期间应避免饮酒，并告知医生正在使用的所有其他药物。
三、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片是一种烟酰胺的衍生物，属于抗结核药物。其在酸性环境中对结核分枝杆菌具有独特的杀菌活性，尤其对处于巨噬细胞内酸性环境中的缓慢生长菌群有效，这是其他抗结核药物所不具备的特点。该药主要用于活动性肺结核的强化期治疗，是短程化疗方案的关键药物之一。常见不良反应包括关节痛、高尿酸血症以及肝损害。用药期间应定期检查血尿酸和肝功能，鼓励患者多饮水以促进尿酸排泄。该药物需在医生指导下与其他抗结核药物联合使用。
四、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片是合成抑菌抗结核药，其主要作用机制是干扰结核分枝杆菌RNA的合成，从而抑制细菌的繁殖。该药对生长繁殖期的结核分枝杆菌有较强的抑制作用，常与其他抗结核药物联用，以增强疗效并防止其他药物产生耐药性。乙胺丁醇的主要不良反应是球后视神经炎，表现为视力模糊、视野缩小、辨色力下降等，其发生与剂量相关。因此，用药前及用药期间应定期进行视力、视野和色觉检查。一旦出现视觉异常，需立即告知医生。
五、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，通过干扰结核分枝杆菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用。其对细胞外的结核分枝杆菌杀菌作用较强，曾是治疗肺结核的重要药物。目前，由于其耳毒性和肾毒性较为明显，如可能引起听力下降、耳鸣、眩晕及肾功能损害，临床上多用于对一线口服药物耐药或不能耐受的患者，且通常作为二线药物短期使用。该药为注射剂，须在医疗机构内由专业人员操作。使用期间需密切监测听力、前庭功能和肾功能。
肺结核的治疗必须遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则，患者切不可因症状好转而自行停药或更改方案，否则极易导致治疗失败或产生耐药。在规范药物治疗的同时，患者应保证充足的休息，摄入高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力。保持良好的居室通风，注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻。定期复查胸部影像学和痰菌检查，以便医生评估疗效和调整治疗方案。保持乐观心态，积极配合治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。
