服用紧急避孕药后仍有可能怀孕，但概率较低。紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵、干扰受精卵着床等方式发挥作用，其避孕效果与服药时间、药物种类等因素密切相关。
在正确使用紧急避孕药的情况下，避孕成功率可达较高水平。常规剂量左炔诺孕酮片在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，越早服用避孕效果越好。该药物对排卵前性行为的避孕效果优于排卵后，正确使用可使怀孕概率降至较低水平。含乌利司醋酸成分的紧急避孕药可将适用时间延长至120小时，且对体重偏高者效果更稳定。部分女性服药后可能出现恶心、呕吐等反应，若服药后2小时内发生呕吐需补服。
紧急避孕药存在避孕失败的可能性。若服药时已发生排卵或受精卵完成着床，药物将无法发挥作用。超重或肥胖女性使用左炔诺孕酮片时失败率可能增加。药物与某些抗生素、抗癫痫药同服可能降低药效。个别女性因对药物成分敏感可能出现异常子宫出血，需警惕宫外孕风险。月经延迟超过7天或出现严重腹痛时应及时就医排除妊娠。
紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能导致月经紊乱。建议选择避孕套、短效避孕药等高效避孕方式，服药后需观察月经周期变化。若出现持续呕吐、剧烈腹痛或异常阴道出血，应立即就医评估。有血栓病史、严重肝病或乳腺癌患者应避免使用，服药前仔细阅读说明书禁忌症。
