甲真菌病是指由真菌感染引起的指甲或趾甲病变，俗称灰指甲，主要表现为甲板增厚、变色、变形或分离。
一、病因
甲真菌病主要由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染引起。皮肤癣菌是最常见的致病菌，可通过直接接触或共用物品传播。长期穿不透气的鞋袜、足部多汗、免疫力低下等因素会增加感染风险。糖尿病患者和老年人更容易患病。
二、症状
甲真菌病的典型症状包括甲板变黄、变白或变黑，甲板增厚、变脆，表面凹凸不平，严重时可能出现甲板与甲床分离。趾甲比指甲更易受累，大脚趾和小脚趾最常见。部分患者可能伴有轻微疼痛或不适。
三、诊断
医生通常通过临床表现结合实验室检查确诊。常用的检查包括直接镜检和真菌培养，可以确定致病菌种类。有时需要进行甲组织病理学检查，以排除其他甲病如银屑病甲或扁平苔藓甲。
四、治疗
甲真菌病的治疗包括外用抗真菌药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂，严重时需要口服特比萘芬或伊曲康唑。激光治疗和光动力疗法可作为辅助治疗手段。治疗周期较长，指甲需要3-6个月，趾甲需要6-12个月才能完全恢复。
五、预防
保持足部清洁干燥，避免穿紧身鞋袜，不与他人共用指甲剪等个人用品。公共场所如游泳池、健身房应穿拖鞋。及时治疗足癣，防止真菌扩散至甲部。糖尿病患者应严格控制血糖，定期检查足部情况。
甲真菌病虽然不会危及生命，但可能影响美观和生活质量。治疗期间应坚持用药，定期复诊评估疗效。日常生活中要注意个人卫生，避免交叉感染。如果出现甲板明显增厚或疼痛，应及时就医，防止并发症发生。均衡饮食和适度运动有助于提高免疫力，降低真菌复发风险。
