胃痛拉肚子可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、细菌感染、病毒感染、肠易激综合征等原因引起。
1、饮食不当
食用生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致胃痛和腹泻。这类情况通常症状较轻，调整饮食后多可自行缓解。避免继续摄入刺激性食物，选择清淡易消化的米粥、面条等，少量多次补充温水预防脱水。
2、胃肠功能紊乱
精神紧张、作息不规律等因素可能引发胃肠蠕动异常，出现阵发性绞痛伴排便次数增多。症状发作时可热敷腹部缓解痉挛，保持规律作息与情绪稳定有助于功能恢复，必要时可遵医嘱使用调节肠道菌群的药物。
3、细菌感染
进食被沙门氏菌、志贺氏菌等污染的食物后，细菌毒素会损伤肠黏膜，表现为剧烈腹痛、水样便甚至发热。需进行大便常规检查确诊，治疗需遵医嘱使用抗生素如诺氟沙星、蒙脱石散等，同时注意隔离消毒避免传染。
4、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒感染常见于季节交替时，起病急骤且伴有呕吐症状。具有自限性但需预防电解质紊乱，可口服补液盐维持水电解质平衡，腹泻严重时可遵医嘱使用消旋卡多曲等药物缓解症状。
5、肠易激综合征
该病与内脏高敏感性相关，表现为反复发作的腹痛与排便习惯改变。需排除器质性疾病后确诊，治疗包括低FODMAP饮食、益生菌调节及解痉药如匹维溴铵等，心理疏导对改善症状尤为重要。
出现胃痛拉肚子症状时，建议记录饮食与症状关联性，避免摄入乳制品、高纤维食物加重腹泻。症状持续超过48小时或出现血便、高热、意识模糊等严重表现时需立即就医。恢复期可逐步添加蒸苹果、山药粥等收敛性食物，保持腹部保暖，适度补充电解质饮料促进恢复。
