皮肤下面有硬疙瘩按压疼可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤或毛囊炎等引起的，可通过局部热敷、药物治疗、手术切除、穿刺引流或激光治疗等方式处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚形成的囊肿，触摸时有硬块感且可能伴随压痛。囊肿表面皮肤可能出现黑头或小孔，挤压时可能排出白色豆渣样物质。治疗时可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等药物进行局部涂抹，若囊肿较大或反复感染，可能需要手术切除。
2、淋巴结肿大
淋巴结肿大通常由细菌或病毒感染引起，表现为皮下可触及的硬结，按压时可能有疼痛感。常见于颈部、腋窝或腹股沟等部位，可能伴随发热或乏力等症状。治疗需针对原发感染，可使用阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素，同时注意休息和多饮水。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软但触摸时有硬块感，通常无痛但受压时可能出现疼痛。脂肪瘤生长缓慢，多发于躯干或四肢皮下。若瘤体较大或影响美观，可通过手术切除或脂肪抽吸进行治疗，一般无须特殊药物干预。
4、纤维瘤
纤维瘤是纤维组织增生形成的良性肿瘤，质地较硬且边界清晰，按压时可能有轻微疼痛。常见于皮肤或皮下组织，生长缓慢且极少恶变。治疗上若无症状可观察随访，若瘤体增大或影响功能，可考虑手术切除或激光治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周围组织的细菌感染，表现为红色丘疹或硬结，按压时有明显疼痛。常见于头皮、面部或背部，可能伴随脓疱形成。治疗可使用碘伏消毒后涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏或氧氟沙星凝胶，严重时需口服抗生素。
皮肤出现硬疙瘩按压疼时，应避免挤压或抓挠患处，保持局部清洁干燥。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C和优质蛋白以促进皮肤修复。日常注意观察肿块变化，若出现红肿加剧、发热或肿块迅速增大等情况，应及时就医明确诊断。规律作息和适度运动有助于增强免疫力，降低皮肤感染风险。
