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怎么治疗骨关节炎

2025-10-11

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骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。骨关节炎通常由关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加关节负担,加速软骨磨损。通过合理饮食和适度运动减轻体重,能有效降低膝关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的活动。体重减轻后关节疼痛和僵硬症状往往明显改善。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷有助于减轻急性期关节肿胀。超声波治疗能促进组织修复,经皮电神经刺激可阻断痛觉传导。定制矫形鞋垫能改善下肢力线,减轻关节压力。关节活动度训练和肌力锻炼可维持关节功能。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛,双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解炎症反应。硫酸氨基葡萄糖可能帮助修复软骨。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。所有药物均需在医生指导下使用,注意胃肠道和心血管不良反应的监测。

4、关节腔注射

透明质酸钠注射可改善关节润滑,糖皮质激素注射能快速控制炎症。富血小板血浆注射可能促进组织修复。这些治疗需要严格无菌操作,每年注射次数有限制。注射后可能出现短暂疼痛加重或感染等并发症。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于机械症状明显者,截骨术可矫正下肢力线。终末期患者需考虑关节置换术,包括单髁置换和全膝置换。术后需要规范康复训练,假体有使用寿命限制。手术风险包括感染、血栓形成和假体松动等。

骨关节炎患者日常应注意关节保暖,避免长时间保持同一姿势。均衡饮食应保证钙和维生素D摄入,适量补充深海鱼油。选择软底鞋减少行走冲击,使用手杖分担关节负荷。定期复查评估病情进展,根据医生建议调整治疗方案。保持乐观心态,积极参与康复锻炼有助于维持关节功能。

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