手指被门夹导致指甲盖淤血通常由外伤引起的甲下出血引起，可能伴随组织损伤、毛细血管破裂、局部炎症反应、甲床受损、感染风险增加等因素有关。甲下淤血表现为指甲下紫黑色斑块，可能伴随肿胀疼痛。
1、外伤性甲下出血
手指受挤压时外力直接作用于甲床，导致毛细血管破裂出血。血液积聚在指甲与甲床之间形成封闭空间，无法及时排出而形成淤血。初期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若疼痛剧烈可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、伴随组织损伤
外力作用可能同时损伤甲周软组织及指骨。表现为局部明显压痛伴活动受限，严重时可能出现甲板与甲床分离。需拍摄X线片排除骨折，必要时用铝制指托固定。可配合使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂缓解症状。
3、毛细血管破裂
机械压力使甲床微血管网完整性破坏，红细胞外渗至组织间隙。早期表现为甲下点状出血，逐渐融合成片。保持患指抬高有助于减轻充血，避免反复触碰损伤部位。维生素K1软膏局部涂抹可能帮助凝血。
4、局部炎症反应
创伤后前列腺素等炎性介质释放，引起血管扩张和通透性增加。表现为患处发热发红，可能持续数日。可口服塞来昔布胶囊抗炎，配合硫酸镁溶液湿敷。若出现跳痛或脓液需警惕感染。
5、甲床结构异常
严重挤压可能导致甲母基损伤，影响后续指甲生长。新生指甲可能出现沟纹或增厚变形。伤后2-3个月需复查甲板生长情况，必要时使用复方肝素钠尿囊素凝胶促进修复。
伤后24小时内每2-3小时冰敷15分钟可有效减轻肿胀，冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。保持指甲清洁干燥，避免撕扯翘起的甲板。饮食增加蛋白质和维生素C摄入，促进组织修复。若淤血面积超过指甲1/2、持续剧烈跳动性疼痛或出现化脓，应立即就医排除骨髓炎等并发症。恢复期间避免患指负重或接触化学洗涤剂，可选择防水的创可贴保护创面。
