风湿性心脏病是否需要手术取决于病情严重程度和并发症情况。风湿性心脏病可能由链球菌感染、心脏瓣膜损害、心肌炎症、心脏扩大、心力衰竭等因素引起。
风湿性心脏病早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现心悸、气短、乏力等症状。轻度风湿性心脏病通常不需要手术，可通过药物治疗和生活方式调整控制病情。药物治疗包括青霉素预防链球菌感染，利尿剂减轻心脏负担，以及抗凝药物预防血栓形成。
风湿性心脏病严重时可能出现心脏瓣膜严重狭窄或关闭不全，导致心力衰竭或心律失常。这种情况下通常需要手术治疗，常见手术方式包括心脏瓣膜修复术和心脏瓣膜置换术。心脏瓣膜修复术适用于瓣膜损害较轻的患者，心脏瓣膜置换术适用于瓣膜严重损害的患者。
风湿性心脏病患者术后需要长期服用抗凝药物，定期复查心脏功能。日常生活中应注意避免剧烈运动，保持情绪稳定，预防呼吸道感染。饮食上应限制钠盐摄入，控制液体量，避免加重心脏负担。
风湿性心脏病患者应定期进行心脏超声检查，监测病情变化。日常生活中应注意保暖，避免受凉感冒，保持口腔卫生，预防链球菌感染。饮食上应选择低盐、低脂、易消化的食物，适量补充优质蛋白和维生素，避免暴饮暴食。保持规律作息，避免过度劳累，适当进行温和的有氧运动如散步、太极拳等，有助于改善心脏功能。
