牙齿后面的肉肿了可能与智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、外伤等因素有关。牙龈肿胀通常伴随疼痛、发红、出血等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、智齿冠周炎
智齿萌出过程中可能因空间不足导致牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣滞留引发感染。表现为患处牙龈红肿、咀嚼疼痛，严重时可放射至耳颞部。需通过局部冲洗上药控制炎症，必要时拔除阻生智齿。常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积刺激牙龈组织，引发非特异性炎症反应。常见牙龈边缘红肿、刷牙出血，可能伴有口臭。治疗以超声洁治清除菌斑为主，配合使用西吡氯铵含片、碘甘油等局部药物。日常需加强巴氏刷牙法清洁。
3、根尖周炎
龋齿或牙外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖周组织。典型表现为咬合痛、患牙浮起感，对应牙龈处可见半球形隆起。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片缓解症状。
4、牙周脓肿
深牙周袋内化脓性感染可形成局限性肿胀，触诊有波动感并伴随脓液渗出。治疗需切开引流联合牙周基础治疗，全身应用盐酸米诺环素胶囊等药物。反复发作者需评估是否需牙周手术治疗。
5、外伤刺激
硬物戳伤、烫伤或矫治器摩擦等物理损伤可导致局部牙龈充血水肿。表现为界限清楚的局限性肿胀，通常有明确外伤史。需去除刺激因素后使用康复新液含漱，一般1-2周可自行消退。
牙龈肿胀期间应选择温凉软食，避免过硬、过烫食物刺激患处。每日使用软毛牙刷清洁牙齿，配合牙线清理邻面间隙。含漱生理盐水有助于减轻炎症，但需避免用力漱口导致二次损伤。若肿胀持续超过3天或伴随发热、张口受限等症状，须及时就诊口腔科排查颌骨骨髓炎等严重并发症。长期吸烟、糖尿病患者更需警惕感染扩散风险。
