月经来之前肚子疼通常属于经前期综合征的表现，可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、子宫收缩、精神压力、盆腔充血等因素有关。
1、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素水平的变化可能导致子宫肌肉敏感性增强。这种波动可能影响神经系统对疼痛的感知，部分女性会出现下腹隐痛或坠胀感。保持规律作息有助于缓解激素紊乱引起的症状。
2、前列腺素分泌增加
子宫内膜分泌的前列腺素过量可能刺激子宫强烈收缩。这种物质会减少子宫供血并增强痛觉神经信号传递，表现为痉挛性疼痛。适量热敷或遵医嘱使用布洛芬等前列腺素抑制剂可减轻不适。
3、子宫收缩异常
为排出经血发生的生理性宫缩若强度过大可能引发疼痛。子宫位置异常或宫颈管狭窄者症状更明显。盆底肌放松练习和避免受凉能改善局部血液循环。
4、精神压力影响
焦虑紧张情绪可能通过神经内分泌途径加重痛觉敏感度。长期压力会导致皮质醇升高，进而干扰内啡肽等镇痛物质分泌。冥想等放松训练有助于调节自主神经功能。
5、盆腔充血
经前盆腔血管扩张可能压迫神经丛引发胀痛。这种情况常见于长期久坐或患有盆腔炎症者。适度运动促进血液循环，避免摄入过多盐分可减少组织水肿。
建议经前一周开始保持每日30分钟有氧运动，如快走或游泳，帮助促进内啡肽分泌。饮食上增加镁元素食物如香蕉、深绿色蔬菜，减少咖啡因和酒精摄入。若疼痛持续加重或伴随异常出血，需排除子宫内膜异位症等器质性疾病，及时妇科就诊评估。
