老年人膝盖疼一般可以热敷，但若存在急性炎症或皮肤破损则不建议。膝盖疼痛可能与骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等因素有关，热敷适用于慢性劳损或受凉引起的疼痛。
热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和关节僵硬，对退行性骨关节炎或受寒后的疼痛改善效果较好。使用40-45摄氏度的热毛巾或暖水袋，每次15-20分钟，每日可重复进行。热敷后配合轻度关节活动有助于增强效果，但需避免烫伤及长时间高温刺激。
当膝盖出现红肿热痛等急性炎症表现时，热敷可能加重组织充血和疼痛，此时应改用冰敷控制肿胀。皮肤存在伤口、湿疹或静脉曲张的患者也不宜热敷，可能引发感染或血管扩张。类风湿关节炎急性发作期需遵医嘱使用抗炎治疗而非热敷。
日常建议选择透气性佳的护膝保暖，避免爬楼梯或提重物等加重关节负荷的行为。适当补充钙质和维生素D，进行游泳、骑自行车等低冲击运动可增强膝关节稳定性。若疼痛持续超过一周或伴随关节变形、活动受限，需及时就诊排查半月板损伤、痛风等病理性因素。
