瑞舒伐他汀钙片可以遵医嘱用于治疗高胆固醇血症、原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常、纯合子家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化性心血管疾病的预防。
功能主治:本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
用法用量:在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。肾功能不全患者用药轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。肝功能损害患者用药在Child-Pugh评分不高于7的受试者,瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh评分8和9的受试者,观察到全身暴露量的升高。在这些患者,应考虑对肾功能的评估。没有在Child-Pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。人种已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者的用药剂量时应考虑该因素。
瑞舒伐他汀钙片通过抑制肝脏内胆固醇合成限速酶,降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于成人及10岁以上儿童的原发性高胆固醇血症或混合型高脂血症患者。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶,避免与葡萄柚汁同服。
该药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于非饮食控制无效的原发性高胆固醇血症患者。治疗前需排除继发性高胆固醇血症可能,建议配合低脂饮食和规律运动。
对于同时存在高胆固醇和甘油三酯升高的患者,瑞舒伐他汀钙片可调节多种血脂参数。需注意可能出现的肌肉疼痛等不良反应,亚洲人群建议从5mg起始剂量开始使用。
作为罕见的遗传性疾病,该药可与其他降脂药物联用改善患者血脂水平。由于疾病特殊性,需在专科医生指导下制定个体化治疗方案,必要时结合血浆置换等治疗手段。
对于存在多重心血管危险因素的患者,长期使用可延缓动脉粥样硬化进展。建议治疗前评估心血管风险等级,合并高血压或糖尿病患者需加强血压和血糖控制。
使用瑞舒伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和蛋黄摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每周进行适度有氧运动,避免剧烈运动诱发横纹肌溶解。定期复查血脂四项、肝功能及肌酸激酶指标,出现不明原因肌肉疼痛或乏力需立即就医。























