瑞舒伐他汀钙片可以遵医嘱用于治疗高胆固醇血症、原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常、纯合子家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化性心血管疾病的预防。
1. 高胆固醇血症
瑞舒伐他汀钙片通过抑制肝脏内胆固醇合成限速酶，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于成人及10岁以上儿童的原发性高胆固醇血症或混合型高脂血症患者。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。
2. 原发性高胆固醇血症
该药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，适用于非饮食控制无效的原发性高胆固醇血症患者。治疗前需排除继发性高胆固醇血症可能，建议配合低脂饮食和规律运动。
3. 混合型血脂异常
对于同时存在高胆固醇和甘油三酯升高的患者，瑞舒伐他汀钙片可调节多种血脂参数。需注意可能出现的肌肉疼痛等不良反应，亚洲人群建议从5mg起始剂量开始使用。
4. 纯合子家族性高胆固醇血症
作为罕见的遗传性疾病，该药可与其他降脂药物联用改善患者血脂水平。由于疾病特殊性，需在专科医生指导下制定个体化治疗方案，必要时结合血浆置换等治疗手段。
5. 动脉粥样硬化预防
对于存在多重心血管危险因素的患者，长期使用可延缓动脉粥样硬化进展。建议治疗前评估心血管风险等级，合并高血压或糖尿病患者需加强血压和血糖控制。
使用瑞舒伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏和蛋黄摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。每周进行适度有氧运动，避免剧烈运动诱发横纹肌溶解。定期复查血脂四项、肝功能及肌酸激酶指标，出现不明原因肌肉疼痛或乏力需立即就医。
