怀孕35天内用药是否无影响需结合药物种类和剂量判断，多数情况下短期小剂量使用部分药物风险较低，但部分高风险药物仍可能造成不良后果。胚胎发育早期对致畸因素敏感，药物影响主要与妊娠阶段、药物类型及个体差异相关。
受精后2周内属于全或无时期，此阶段若药物影响严重会导致胚胎停育，若无流产迹象通常认为未受显著影响。常用维生素、部分抗生素等低风险药物在此阶段使用通常不会增加畸形概率，但需严格遵医嘱控制剂量。非必要情况下应避免使用任何药物，尤其是妊娠分级为D或X类的明确致畸药物。
受精3-8周是器官形成关键期，此时药物暴露可能导致结构畸形。解热镇痛药、抗癫痫药、维A酸类等药物在此阶段即使短期使用也可能干扰器官发育。部分中成药因成分复杂且缺乏妊娠安全性数据，同样存在潜在风险。若已在此阶段用药，需通过超声检查及产前诊断密切监测胎儿发育情况。
建议孕妇在医生指导下评估用药史，孕前3个月避免自行服药，必要时选择妊娠安全分级明确的药物。出现意外用药后应及时进行遗传咨询，通过血清学筛查、无创DNA检测等手段排除异常。保持规律产检，孕早期注意补充叶酸等营养素有助于降低先天缺陷风险。
